屁股长了一个大包很痛可能是脓肿、囊肿、皮肤肿瘤等，患者需对症治疗。
一、脓肿：当臀部皮肤出现软组织感染时，因结缔组织的局限作用，会将脓液包裹在一个腔内进而形成脓肿，进而导致臀部疼痛。治疗上通常需要结合多种方式。
1.手术治疗：这是重要手段。
2.药物治疗：以抗生素药物为主，结合脓液细菌培养以及药物敏感试验来明确致病微生物及感染类型，常选用阿莫西林、头孢克洛、左氧氟沙星等抗生素进行抗炎，药物应在医生指导下使用。
3.一般治疗：包括注意休息、保持局部清洁等。
二、囊肿：常见的有坐骨结节囊肿，是由于坐骨结节部位长期受到摩擦、压迫而引发水肿导致，增大的囊肿压迫周围组织会引起疼痛。
1.体表囊肿若无明显症状且不影响生活可先持续观察，无需特殊治疗。
2.当囊肿出现明显不适后，患者可前往医院进行手术治疗。
三、皮肤肿瘤：臀部皮肤的恶性肿瘤通常疼痛感较为明显，需格外留意。患者应到医院就诊，在专业医生指导下进行治疗。
屁股长了一个大包很痛还可能有其他原因，当臀部出现包块且伴有疼痛时，一定要前往医院，由专业医生进行处理。