乙肝大三阳患者可以生孩子，但需要注意以下几点：
1.乙肝大三阳患者在计划怀孕前，应先进行全面的身体检查，包括肝功能、乙肝病毒DNA定量、肝脏B超等，以评估肝脏功能和病情的稳定性。如果肝功能正常，乙肝病毒DNA定量较低，且肝脏没有明显病变，通常可以考虑怀孕。但如果肝功能异常或肝脏有明显病变，需要先进行治疗，待病情稳定后再怀孕。
2.乙肝大三阳患者在怀孕期间，需要密切监测肝功能和乙肝病毒DNA定量的变化。如果肝功能异常，需要及时就医，医生可能会根据病情给予保肝治疗或抗病毒治疗。同时，患者需要注意休息，避免过度劳累和饮酒，保持良好的生活习惯。
3.乙肝大三阳患者在分娩时，应选择正规的医疗机构，并告知医生自己的病情。医生会根据患者的具体情况采取相应的措施，如在新生儿出生后及时接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，以预防乙肝病毒的传播。
4.乙肝大三阳患者在哺乳期，需要注意乳头的清洁和卫生，避免乳头破裂和出血。同时，应避免母乳喂养，以免乙肝病毒通过乳汁传播给新生儿。
5.乙肝大三阳患者的家属，应及时接种乙肝疫苗，以预防乙肝病毒的感染。同时，患者应注意个人卫生，避免与他人共用牙刷、剃须刀等可能导致血液传播的物品。
总之，乙肝大三阳患者可以生孩子，但需要在医生的指导下进行全面的评估和治疗，以确保母婴的健康。同时，患者和家属也需要注意预防乙肝病毒的传播，保护自己和他人的健康。