心脏一阵阵的像针扎可能由以下原因引起：
1.肋间神经炎：由感染、中毒等原因引起的肋间神经炎，可导致胸部出现针刺样疼痛。
2.心脏神经官能症：该病好发于青壮年，尤其是20-40岁女性，出现心血管系统的症状多种多样，时轻时重，但多不严重，一般无器质性心脏病证据，但可与器质性心脏病同时存在或在后者的基础上发生。患者常自觉症状明显，但心电图、心脏B超等检查却均无器质性病变发现。
3.胸膜炎：由于感染、肿瘤、变态反应、心血管疾病、胸部外伤等原因引起的胸膜炎，可导致胸部出现针刺样疼痛，深呼吸或咳嗽时胸痛加重。
4.心血管疾病：如冠心病、心肌病、心脏瓣膜病等，也可导致胸部出现针刺样疼痛，常伴有胸闷、心悸、呼吸困难等症状。
5.胸部外伤：胸部受到直接或间接暴力，可导致胸部组织损伤，出现针刺样疼痛。
6.其他：如自发性气胸、纵隔肿瘤、食管炎等，也可导致胸部出现针刺样疼痛。
如果心脏一阵阵的像针扎的症状持续不缓解或伴有其他症状，如胸闷、呼吸困难、心悸、头晕等，应及时就医，进行心电图、心脏超声、胸部CT等检查，以明确病因，并进行相应的治疗。