下半夜老是咳嗽可能由生理性或病理性原因引起。生理性原因主要是部分人群唾液腺分泌旺盛，睡觉时唾液过多刺激咽喉导致，通过晚上睡前少喝水可缓解。病理性原因包括：
一、支气管炎：
1.长期处于不良环境，如吸入烟雾、粉尘、刺激性气体或发生感染可引发。
2.患者平躺时，炎症刺激分泌的炎性分泌物刺激支气管，导致下半夜频繁咳嗽。治疗上应遵医嘱使用头孢地尼分散片、阿奇霉素分散片等药物。
二、过敏性哮喘：
1.过敏体质者在夜间室内温度下降、肺功能相对较弱时，吸入粉尘、花粉、冷空气等发生过敏反应。
2.机体释放的组胺类物质刺激呼吸道，使患者出现下半夜咳嗽表现。治疗需遵医嘱使用孟鲁司特钠片、醋酸泼尼松片等药物。
三、肺炎：
1.肺部感染病原体诱发肺炎，炎症使肺组织分泌炎性分泌物蓄积。
2.下半夜因肺内过多炎性分泌物刺激呼吸道而咳嗽甚至咳醒。治疗应遵医嘱使用左氧氟沙星片、右美沙芬愈创甘油醚糖浆等药物。
对于下半夜老是咳嗽的患者，平时要按时服药，晚上尽量侧卧，注意保暖，避免接触过敏原，同时注意室内通风和床品清洁。