心脏早搏是否严重不能一概而论，大部分偶发的心脏早搏并不严重，比如健康人在过度劳累、精神紧张、过量吸烟饮酒等情况下出现的早搏，可能24小时内早搏次数少于100次，这种情况通过调整生活方式往往能改善。但如果是有基础心脏病的患者出现频繁早搏，就需要重视。
早搏的类型差异
房性早搏： 起源于心房的早搏相对常见，一般来说，若无基础心脏疾病，单纯房性早搏可能危害较小，但如果频繁发作也可能引起不适。室性早搏： 起源于心室的早搏相对更需要关注，尤其是有器质性心脏病基础的患者出现室性早搏，可能提示心脏存在一定问题。
与基础疾病的关系
有基础心脏病的情况： 比如冠心病患者出现早搏，这时候往往比较严重，因为冠心病本身会影响心脏供血，早搏可能进一步加重心肌缺血等情况；还有心肌病患者出现早搏，也需要警惕，可能提示心肌结构和功能异常在进展。无基础心脏病的情况： 一些年轻人或健康人偶尔出现早搏，通常不严重，通过调整生活方式，如避免熬夜、减少咖啡因摄入等，早搏可能会减少或消失。
早搏的症状表现
无症状的情况： 很多偶发早搏的人没有明显症状，这种情况相对没那么严重，可能不需要特殊治疗，定期观察即可。有症状的情况： 如果早搏引起明显的心悸、胸闷、头晕等症状，不管是偶发还是频发，都需要引起重视，尤其是频繁出现症状的早搏，可能需要进一步检查和处理，以明确病因并采取相应措施。