吸烟头疼可能由多种原因引起，主要包括吸烟过多、感冒、高血压等。以下是具体分析：
一、吸烟过多：烟中含有诸多有毒物质，像是焦油、尼古丁、甲醛等。若在封闭环境中大量吸烟，可能会导致颅内血管扩张，从而出现头疼、头晕等状况。吸烟对身体健康有极大危害，应尽可能戒烟。
二、感冒：感冒作为常见的急性上呼吸道病毒性感染性疾病。感冒患者此时吸烟往往会加重症状，如头疼、咳嗽、咽痛等。治疗方面，患者可遵医嘱使用磷酸奥司他韦颗粒、小柴胡颗粒、连花清瘟胶囊等药物。
三、高血压：高血压是以体循环动脉压升高、周围小动脉阻力增高，同时伴有不同程度的心排血量和血容量增加为主要表现的临床综合征。高血压患者吸烟后，通常会因氧化应激损害一氧化氮介导的血管舒张，引发疾病，进而出现头疼、眼花、心悸等不适。患者可在医生指导下使用琥珀酸美托洛尔缓释片、呋塞米片、氢氯噻嗪片等药物进行治疗。
此外，偏头痛、脑血管痉挛等因素也可能导致此类情况，建议患者明确病情后再对症治疗。总之，当出现吸烟头疼时，需及时查找原因并采取恰当的治疗措施。