关键点：晚上睡不着、脑子里乱想可能由植物神经紊乱、抑郁症、焦虑症等引起。
一、植物神经紊乱：
植物神经由大脑皮质层控制。当生活压力大、经常熬夜致睡眠不足时，可能对植物神经产生刺激，引发紊乱，从而出现晚上睡不着、脑子里乱想的状况。可在医生指导下使用维生素B1片、盐酸普萘洛尔片、谷维素片等药物治疗。
二、抑郁症：
性格内向、精神受刺激、缺少家人关爱等会使情绪长期低落，导致抑郁症，进而有晚上睡不着、脑子里乱想的表现。治疗上可在医生指导下服用盐酸多塞平片、马来酸氟伏沙明片、盐酸帕罗西汀片等药物，同时可去正规医院进行心理辅导。
三、焦虑症：
精神过度紧张、受刺激等可使患者长期处于紧张、焦虑状态，引起焦虑症，出现晚上睡不着、脑子里乱想的情况。患者可在医生指导下服用劳拉西泮片、盐酸丁螺环酮片、盐酸阿米替林片等药物，平时应尽量保持积极乐观心态。
总结概况提示：晚上睡不着且脑子乱想可能是多种疾病所致，需要根据具体情况进行诊断和治疗，患者应遵循医嘱用药，并注意心理调节。