坐骨神经痛酸痛厉害时可通过多种方式缓解，一般可以先尝试非药物干预，也有相应药物可辅助缓解。
非药物干预缓解方法
卧床休息： 当坐骨神经痛酸痛明显时，尽量多卧床休息，最好躺硬板床，这样能减轻身体重量对腰部及坐骨神经的压力，一般建议每天保证至少8小时的卧床休息时间，能一定程度缓解酸痛感。物理治疗： 热敷是常用的物理方法，用温热的毛巾敷在疼痛部位，每次敷15~20分钟，每天可敷3~4次，能促进局部血液循环，缓解肌肉紧张，减轻酸痛。还可以进行牵引治疗，不过牵引需要在专业医护人员操作下进行，通过牵引拉开椎间隙，减轻对坐骨神经的压迫。
药物缓解方式
非甾体抗炎药： 像布洛芬就是常见的非甾体抗炎药，它能通过抑制前列腺素合成，起到抗炎、止痛的作用，可缓解坐骨神经痛引起的酸痛，但要注意有胃溃疡等疾病的人使用时需谨慎，应在医生指导下服用。还有萘普生，也能有效减轻疼痛和炎症反应。神经营养药物： 甲钴胺属于神经营养药物，它可以促进神经的修复，对于因神经受压等引起的坐骨神经痛，能辅助缓解酸痛不适，一般没有明显的禁忌人群，但如果对甲钴胺过敏则不能使用。
病因相关注意事项
腰椎间盘突出导致： 如果是腰椎间盘突出引发的坐骨神经痛酸痛厉害，平时要避免久坐久站，每隔30~40分钟就活动一下腰部。而且要注意腰部保暖，温度过低可能会加重肌肉紧张，使酸痛更明显。梨状肌综合征导致： 若是梨状肌综合征引起，要避免长时间跷二郎腿等不良姿势，防止梨状肌进一步紧张。可以适当进行一些简单的髋关节外旋等康复动作，但要注意动作幅度和力度，避免加重症状。