脂肪肝是由于肝细胞内脂肪过度积累而导致的病理变化，是常见的肝脏病变。其是仅次于病毒性肝炎的第二大肝病，发病率逐年上升且发病年龄渐趋年轻。那么脂肪肝是否需要吃药呢？
一、轻度脂肪肝
如果脂肪肝患者肝功能正常，且血糖和血脂也处于正常标准，一般无需药物治疗。但若是脂肪肝患者的转氨酶显著升高，则需要积极进行保肝降酶的对症治疗。同时，脂肪肝属于代谢性疾病的一部分，脂肪肝患者常伴有高血压、高脂血症、糖尿病等代谢性疾病，所以改变生活方式和注重饮食结构是预防脂肪肝的重要有效手段。
二、中重度脂肪肝
患者为中度脂肪肝且转氨酶异常，如果在控制饮食的情况下能够自行恢复，那么无需服用药物。而若在控制饮食后不能有效恢复，则需要在医生指导下服用药物来促进恢复。服用药物可起到保护肝功能、防止脂肪肝程度加重的作用，对于有肝硬化和肝脏纤维化的患者，则要按照医生的指导服用保肝和抗肝脏纤维化的药物。
三、重度脂肪肝
当肝脏内脂肪含量超过百分之二十五时即为重度脂肪肝，患有重度脂肪肝的患者可通过改变饮食结构并搭配药物进行治疗。药物治疗需严格遵循医生指导用药，采用护肝类和降脂类药物进行系统治疗，在专业医生的治疗下病情通常能得到明显改善。
总之，对于脂肪肝患者是否需要吃药，要根据具体病情来判断，包括脂肪肝的程度、肝功能情况等，同时改变生活方式和饮食结构对于脂肪肝的防治也至关重要。