宝宝四个多月晚上睡觉不踏实，可能有以下原因：
1.生理因素：
饥饿或口渴：宝宝四个多月时，胃容量较小，夜间可能需要进食或饮水。
尿布潮湿：宝宝的尿布湿了会感到不舒服，影响睡眠。
环境因素：环境温度过高或过低、噪音过大、光线过亮等都可能影响宝宝的睡眠。
2.心理因素：
安全感不足：宝宝在子宫内时处于一个相对封闭的环境，出生后可能会对新环境感到陌生，缺乏安全感。
过度刺激：白天受到过度刺激，如过度玩耍、观看刺激性的视频等，可能导致晚上睡觉不踏实。
情绪问题：宝宝可能会因为情绪问题，如长牙不适、身体不适等而哭闹。
3.疾病因素：
消化不良：宝宝可能会因为消化不良而感到腹部不适，影响睡眠。
感染：如感冒、咳嗽、腹泻等，可能导致宝宝身体不适，影响睡眠。
其他：如佝偻病、过敏等也可能导致宝宝睡眠不安。
针对宝宝晚上睡觉不踏实的问题，可以采取以下措施：
1.确保宝宝的睡眠环境舒适，温度适宜，光线柔和，噪音尽量小。
2.注意宝宝的饮食，睡前不要让宝宝吃得过饱或过饥，保持尿布干燥。
3.给宝宝提供安全感，可以使用安抚奶嘴、拥抱等方式。
4.白天不要让宝宝过度玩耍，避免过度刺激。
5.定期带宝宝进行体检，及时发现和处理潜在的健康问题。
如果宝宝晚上睡觉不踏实的情况持续较长时间或伴有其他异常症状，如发热、咳嗽、呕吐等，建议及时就医，以便明确原因并采取相应的治疗措施。