关键点：如果四维超声在孕20-24周期间做，检查医生有筛查胎儿畸形资质且进行相关检查，就无需再做大排畸。四维超声是三维超声图像加时间维度参数，能实时获取三维图像和显示胎儿实时动态活动图像，三维超声是普通超声基础上立体成像，三维和四维彩超图像都是后期生成，大排畸超声在孕20-24周进行可系统观察胎儿器官等是否有缺陷，所以此时间段的四维超声结合医生技术水平和自身优点可更清楚看胎儿是否畸形。
以下是详细阐述：
一、关于四维超声：
1.时间：在孕20-24周期间进行。
2.特点：是三维超声图像加上时间维度参数，能够实时获取三维图像，还能显示未出生宝宝的实时动态活动图像。
二、关于三维超声：
是在普通超声基础上进行立体成像，其图像是后期生成的。
三、关于大排畸超声：
1.时间：在孕20-24周进行。
2.作用：此时胎儿大小合适，可以系统观察胎儿各个器官及颜面部、心脏等是否存在缺陷。
四、综合说明：
如果在孕20-24周进行的四维超声，其检查医生具有筛查胎儿畸形的资质且进行了胎儿畸形检查，那么就不需要再进行大排畸。因为在这个时间段的四维超声，结合超声医生的技术水平以及四维超声本身具有实时获取三维图像和显示胎儿实时动态活动图像等优点，可以更清楚地判断胎儿是否存在畸形。
总结概况提示：文章主要论述了在特定条件下，四维超声可替代大排畸来判断胎儿是否畸形，详细阐述了四维超声、三维超声、大排畸超声的特点及作用，以及它们之间的关系。