九岁小女孩右边乳头下面有硬块，可能是正常生理现象，也可能是乳腺增生导致。具体如下：
一、生理现象：9岁至13岁女孩的乳房开始发育，此时乳房会出现硬块，伴随轻微肿胀和疼痛。在月经初潮后，随着乳房发育成熟，肿胀和疼痛会自行消失。此时乳头和乳晕下方会有硬块，边界不清晰，疼痛较轻微，大小如同蚕豆至花生。随着年龄增长，硬块会逐渐软化并扩散。这属于正常生理现象，通常无需治疗。平时需注意选择合适内衣，既不能过紧，也不可束胸，以免影响乳房发育。
二、乳腺增生：这是乳房的良性病变。在乳房发育期，若女孩平时压力大、作息不规律，也可能引发乳腺增生，一般表现为乳房包块，并伴有刺痛、压痛等症状。建议此时在医生指导下服用乳安片、逍遥丸、乳癖消片等药物进行治疗。治疗期间要避免给孩子过大压力，保持愉悦心情，规律作息，不要熬夜。
尾段总结：总之，九岁小女孩右边乳头下有硬块可能是正常发育现象或乳腺增生引起，应根据具体情况判断和处理，必要时寻求医生帮助进行恰当治疗。