婴儿先天性斜颈主要表现为头部向一侧倾斜，面部向另一侧旋转。一般在婴儿出生后2-4周左右能被发现。
颈部外观异常
肿块表现： 约50%的患儿在胸锁乳突肌中下段可摸到椭圆形或圆形肿块，质硬，与皮肤无粘连，无压痛。比如有的婴儿胸锁乳突肌处能明显摸到一个小硬块。肌肉挛缩： 随着病情发展，患侧胸锁乳突肌会逐渐挛缩变短，头部向患侧倾斜更加明显，面部会向健侧旋转。
面部发育不对称
眼睛位置： 患侧眼睛位置会低于健侧眼睛，这是因为头部长期倾斜导致面部发育受影响。例如观察发现，患侧婴儿眼睛看起来比另一侧低一些。脸部轮廓： 患侧脸部会较健侧短小，两侧面部不对称逐渐明显，一般在几个月后就能较明显察觉这种差异。
颈部活动受限
转头困难： 婴儿转动头部向患侧时会受到限制，比如想将头转向健侧时，会发现有明显阻力，难以顺利转动。头部倾斜固定： 婴儿头部往往固定在倾斜的位置，很难自主摆正头部，总是偏向患侧一侧。