婴儿先天性斜颈主要表现为头部向一侧倾斜，面部向另一侧旋转。一般在婴儿出生后2-4周左右可发现异常。
颈部肿块表现
肿块位置： 多数患儿在出生后1周左右，可在胸锁乳突肌内下1/3处摸到肿块，呈椭圆形或圆形，质地较硬，像软骨样。肿块特点： 一般无疼痛，可随肌肉移动，数周后肿块逐渐缩小，最后完全消失。若不及时处理，可能会导致肌肉纤维化。
头部倾斜表现
倾斜方向： 婴儿头部会向患侧倾斜，面部转向健侧。比如头部倾向左侧，面部就会转向右侧。活动受限： 婴儿在转动头部时会受到限制，比如想将头转向患侧时会比较困难，而转向健侧相对容易些。这种头部倾斜若长期不纠正，可能会引起脸部发育不对称，患侧脸部可能会相对小一些，健侧脸部相对饱满。
双眼位置表现
双眼高度差异： 由于头部倾斜，会导致婴儿双眼不在同一水平线上。患侧眼睛位置相对较低，健侧眼睛位置相对较高。长期如此，还可能影响婴儿的视觉发育，导致双眼视功能异常。比如在观察物体时，可能会出现复视等情况。
颈部肌肉表现
肌肉紧张： 患侧胸锁乳突肌会显得紧张、挛缩。用手触摸时能感觉到肌肉较硬，与对侧正常肌肉有明显差异。随着病情发展，肌肉挛缩会越来越明显，严重影响婴儿颈部的正常活动和头部的端正位置。如果不进行干预治疗，肌肉挛缩会逐渐加重，进一步阻碍婴儿颈部的正常发育和头部的正常姿势。