心里发慌睡不着觉时，可在医生指导下使用一些药物来缓解，但具体用药需根据病因决定。比如因焦虑导致的心里发慌睡不着，可能会用到抗焦虑药物。一般来说，像艾司唑仑等药物有一定助眠作用，但不能自行随意服用。
可能关联的疾病及对应药物思路
如果心里发慌睡不着是因为甲状腺功能亢进引起，可能需要使用抗甲状腺药物，如甲巯咪唑等，这类药物能抑制甲状腺激素的合成，但用药需在医生严格监测下进行，因为它可能会有一些副作用，如白细胞减少等。如果是心脏方面问题导致：心律失常引发： 若是心律失常引起心里发慌睡不着，对于一些快速性心律失常，可能会用到β受体阻滞剂，像普萘洛尔，它能通过阻断β受体，减慢心率，缓解心慌症状，但哮喘患者禁用普萘洛尔，因为它可能会诱发哮喘发作。心功能不全导致： 当心功能不全引发心里发慌睡不着时，可能会用到利尿剂，如呋塞米，它能通过促进尿液排出，减轻心脏负荷，但使用时要注意监测电解质，防止出现低钾血症等情况。
非药物缓解的辅助方法
生活方式调整： 首先要保证规律的作息时间，每天尽量在相同的时间上床睡觉和起床，即使睡不着也在床上放松，养成良好的睡眠习惯。还可以通过适度运动来调节，比如每天进行30分钟左右的有氧运动，像散步、慢跑等，但要注意避免在睡前剧烈运动。心理调节： 心里发慌睡不着很多时候和心理因素有关，可以通过深呼吸来放松，吸气时腹部慢慢隆起，呼气时慢慢收缩，每次深呼吸持续5 - 10秒，重复几次。也可以通过冥想的方式，让自己专注于当下，排除杂念，缓解焦虑情绪，从而改善心里发慌睡不着的情况。
特殊人群的注意事项
老年人： 老年人心里发慌睡不着时用药更要谨慎，因为老年人肝肾功能有所减退，药物代谢能力下降。比如使用艾司唑仑时，剂量要比年轻人小，且要密切观察有无嗜睡、头晕等不良反应。同时，老年人心里发慌睡不着可能由多种慢性疾病共同作用引起，要综合评估病因后再选择合适药物。儿童： 儿童心里发慌睡不着一般不首先考虑用药，更多是从生活方面找原因，比如是否有过度兴奋、睡眠环境不适等情况。如果是疾病导致，如先天性心脏病等引起的心里发慌，需要在儿科医生的严格评估下，选择适合儿童的治疗方案，药物选择要格外谨慎，避免使用不适合儿童的成人药物。