颈椎病主要分为神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感型这四类,且不同类型在症状与治疗方法上都有所不同。
一、神经根型:主要表现为皮肤出现麻木、过敏等异常状况,同时上肢肌力下降,手指不灵活等。会见到患侧颈部肌肉痉挛,肩颈部肌肉有压痛,上肢牵拉试验和压头试验呈阳性。在治疗方面,以非手术治疗为主,包含头颈牵引、颈围制动、纠正不良体位等。而手术治疗主要适用于非手术治疗无效、症状严重影响到生活与工作的情况。
二、脊髓型:患者上肢或下肢会有无力、僵硬的感觉,双足有踩棉花感以及束带感等,后期还可能出现大小便功能障碍,同时会有腱反射亢进、病理征阳性等表现。治疗上初期以非手术治疗为主,若情况恶化则应立刻进行手术治疗。手术治疗也适用于脊髓受压明显、症状严重影响生活以及脊髓出现液化等患者。
三、椎动脉型:主要症状包括头晕、恶心、耳鸣、偏头痛等。超过90%的患者可通过非手术治疗得到缓解,手术治疗主要为颈椎侧前方减压术,适用于突然晕倒且非手术治疗无效的患者。
四、交感型:症状较多而体征较少。患者可能有颈项痛、头痛、头晕、面部躯干麻木等表现,还可能出现心悸、心律失常等情况。治疗同样是以非手术治疗为主,若无效或症状加重则采用手术治疗。
总之,确诊颈椎病的患者应当尽快到正规医院接受诊治,以免耽误病情而导致不良后果。
