月经来临前常长痘，可能与不良生活习惯、激素水平变化及毛囊炎有关。若经期后痘痘可自行消失，无需特殊治疗，反之则需及时就医。具体如下：
一、不良生活习惯：
1.若月经前常食高糖、油腻食物如蛋糕、肥肉等，或经常熬夜、情绪焦虑，会致皮肤皮脂分泌过多，易引发痘痘。
二、激素水平变化：
1.月经来潮前体内激素水平，如雌激素、孕激素会波动，可能刺激皮肤皮脂腺，使其分泌较多皮脂，过多皮脂堆积在毛囊口，易滋生细菌，从而使皮肤长痘。通常经期结束后可恢复正常，需保持皮肤清洁卫生。
三、毛囊炎：
1.平时皮肤清洁不当可致毛囊受细菌感染，月经前可能出现毛囊炎，炎症反应导致局部长痘，表现为红肿、疼痛等症状，此时可遵医嘱使用红霉素软膏等药物涂抹治疗。
若痘痘长时间不消失，可至正规医院皮肤科就诊，通过视诊、皮肤镜检查等了解具体皮肤状况。
总结：月经前长痘的原因包括不良生活习惯、激素水平变化、毛囊炎等，要根据具体情况判断是否需要治疗，必要时应就医检查和处理。