早晨起床口水中带血可能由多种原因引起。比如口腔局部问题较为常见，像牙龈炎，据统计，成年人中约70% - 90%有不同程度的牙龈炎，主要是因为牙菌斑、牙结石堆积，刺激牙龈导致出血，晨起时可能会在口水中看到带血情况；还有牙周炎，它比牙龈炎更严重，会破坏牙周组织，也会引起出血。
口腔局部因素
分点1：牙龈炎牙龈炎是牙龈组织的炎症，主要是口腔卫生不佳，食物残渣、细菌等堆积在牙齿表面形成牙菌斑，进一步钙化形成牙结石，持续刺激牙龈，使牙龈红肿、易出血。患者通常能感觉到牙龈刷牙或晨起时易出血，牙龈颜色暗红。分点2：牙周炎牙周炎是牙周组织的慢性炎症，由牙龈炎进一步发展而来。除了牙龈出血，还会有牙周袋形成、牙槽骨吸收，严重时牙齿松动。它的发生与口腔卫生差、吸烟等因素有关，患者晨起口水带血同时可能伴有牙齿松动等症状。
鼻腔、鼻咽部因素
分点1：鼻窦炎鼻窦炎患者鼻腔内有炎症，黏膜充血水肿，可能会有分泌物倒流至咽部，晨起时就可能导致口水中带血。鼻窦炎分为急性和慢性，慢性鼻窦炎患者症状持续时间较长，常伴有鼻塞、流涕等症状。分点2：鼻咽部肿瘤虽然相对少见，但鼻咽部肿瘤也可能引起晨起口水带血。比如鼻咽癌，早期可能有回吸性血涕，也就是晨起时从鼻腔回吸后吐出的痰中带血，随着病情发展还会有鼻塞、耳鸣、听力下降等症状。
全身性疾病因素
分点1：血液系统疾病像血小板减少性紫癜，血小板数量减少或功能异常会导致凝血功能障碍，容易出血，除了口腔出血，还可能有皮肤瘀斑、鼻出血等表现。再比如白血病，白血病患者骨髓造血功能异常，血小板生成减少，也会出现牙龈出血、口水中带血等症状，同时可能伴有发热、贫血等表现。分点2：高血压高血压患者如果血压控制不佳，晨起时血压可能会有波动，导致鼻腔黏膜血管破裂出血，血液流到咽部就会出现口水中带血情况。高血压患者通常有血压升高的病史，可能伴有头痛、头晕等症状。