早晨起床口水里有血可能是以下原因导致的：
1.口腔疾病：牙龈炎、牙周炎等口腔疾病可能导致牙龈出血，进而在口水中出现血迹。此外，口腔溃疡、口腔黏膜损伤等也可能引起口水中有血。
2.鼻腔疾病：鼻腔炎症、鼻中隔偏曲、鼻息肉等鼻腔疾病可能导致鼻出血，血液可能倒流至口腔，使口水中带有血迹。
3.呼吸道疾病：某些呼吸道疾病，如肺炎、支气管炎等，可能引起咳嗽，导致口腔内的血液混合在口水中。
4.全身性疾病：某些全身性疾病也可能导致口水中有血，如血小板减少性紫癜、白血病、再生障碍性贫血等血液系统疾病，以及肝硬化、胃溃疡等消化系统疾病。
5.其他原因：如服用某些药物（如阿司匹林）、过度吸烟、饮酒等也可能引起口水中有血。
如果出现早晨起床口水里有血的情况，建议及时就医，进行全面的身体检查和相关的实验室检查，以确定具体的原因。医生可能会进行口腔检查、鼻腔检查、血常规、凝血功能检查等，以明确诊断并制定相应的治疗方案。
在就医之前，应注意保持口腔卫生，避免食用辛辣、刺激性食物，避免用力咳嗽和擤鼻。同时，应密切观察口水中血液的情况，以及是否伴有其他症状，如口臭、牙痛、鼻出血、咳嗽、咳痰、腹痛等。如有异常，应及时告知医生。