脊椎S型侧弯是一种脊柱畸形,青少年群体中较为常见,大约有2% - 3%的青少年会出现不同程度的脊椎S型侧弯情况。
如何早期发现
观察身体外观: 家长可以让孩子脱去上衣,弯腰向前,从背后观察孩子的背部是否对称,双侧肩胛骨高度是否一致,背部有无一侧隆起等情况。如果发现孩子背部不对称,就要警惕脊椎侧弯的可能。学校筛查: 学校通常会定期进行学生健康体检,其中也包括脊柱侧弯的筛查项目,通过简单的体格检查来初步判断是否存在脊柱侧弯的迹象。
常见的检查方法
脊柱X线检查: 这是诊断脊椎S型侧弯的重要手段。通过X线片可以准确测量脊柱侧弯的角度,一般拍摄站立位的全脊柱正侧位X线片,能清晰显示脊柱的弯曲情况以及侧弯的角度大小,通常能精确到1度 - 2度的角度测量。CT及MRI检查: 对于一些复杂情况或者需要进一步了解脊柱周围神经、脊髓等组织情况时,可能会进行CT或MRI检查。CT可以更清晰地显示骨骼的细节,MRI则能更好地观察脊髓、神经等软组织结构是否受到影响。
非手术治疗方式
支具治疗: 对于骨骼尚未发育成熟、侧弯角度在10度 - 40度之间的患者,支具治疗是常见的非手术方法。支具需要根据患者的脊柱形态定制,患者需要每天佩戴一定时间,一般每天佩戴16 - 23小时,通过外力来限制脊柱侧弯的进展。比如对于10岁左右骨骼还在发育的侧弯患者,支具治疗能有效控制侧弯角度进一步增大。康复训练: 包括特定的脊柱肌肉锻炼和姿势纠正训练。例如进行游泳锻炼,游泳中的伸展动作有助于增强脊柱周围肌肉力量,对改善脊柱侧弯有帮助;还有进行姿势纠正训练,教导患者保持正确的坐姿、站姿,每天定时进行练习,每次训练15 - 30分钟,长期坚持能起到一定的矫正和预防侧弯加重的作用。
