想小便又尿不出来可能是多种情况导致的，比如存在尿路感染、尿路结石，若为男性患者，还可能是前列腺增生引起。需明确原因后对症治疗。
一、尿路感染：
1.病因：包括尿路梗阻、泌尿系畸形、留置尿管以及女性尿路解剖生理特点等，这些因素易使患者受变形杆菌、克雷伯杆菌、肠球菌等感染而引发尿路感染。
2.症状：临床症状主要为尿频、尿急、尿痛，进而会出现想小便又尿不出来的现象。
3.治疗：急性期患者需多饮水、勤排尿，同时服用碳酸氢钠片碱化尿液以改善症状；必要时遵医嘱口服环丙沙星、左氧氟沙星、氟哌酸等药物进行抗炎治疗以促进病情恢复。
二、尿路结石：
1.病因：涵盖饮食因素、泌尿系感染、全身代谢因素等。
2.症状：典型症状有疼痛、排尿困难、血尿以及尿道分泌物，从而会有想小便又尿不出来的情况。
3.治疗：对于停留在前尿道且不大的结石，可扩大尿道外口，采用钳夹法、钩出法取石；较大的结石则可行尿道切开取石术，术后给予氧氟沙星、克拉霉素等预防感染。
三、前列腺增生：
1.发病条件：必须具备年龄增长和有功能的睾丸这两个重要条件。
2.诱发因素：包括大量饮酒、遗传因素等。
3.症状：典型症状为排尿困难、残余尿、尿潴留，伴有尿急、尿痛，甚至出现急迫性尿失禁等，也就会有想小便又尿不出来的表现。
4.治疗：通常可在医生指导下口服多沙唑嗪、特拉唑嗪、坦索罗辛等药物针对性治疗；必要时行经尿道前列腺电切术。
总之，当出现想小便又尿不出来的情况时，要及时就医，明确具体病因后采取相应的治疗措施。