小腿外侧和左侧臀部疼痛可能由多种原因引起，以下是一些可能的原因和建议：
1.腰椎间盘突出症：腰椎间盘突出可能压迫神经根，导致臀部、腿部疼痛，有时还会伴有麻木、无力等症状。建议卧床休息，避免长时间弯腰、负重。如果疼痛严重，可以服用非甾体类抗炎药（如布洛芬）缓解症状。如果保守治疗无效，可能需要手术治疗。
2.梨状肌综合征：梨状肌综合征是由于梨状肌损伤或炎症，刺激坐骨神经引起的臀部及下肢疼痛。疼痛通常在臀部，并可向下放射至小腿外侧。治疗方法包括休息、物理治疗、药物治疗（如非甾体类抗炎药、肌肉松弛剂）等。如果症状严重，可能需要进行局部封闭或手术治疗。
3.髋关节病变：髋关节病变如髋关节炎、股骨头坏死等也可能引起臀部及下肢疼痛。疼痛通常在髋关节周围，并可向大腿、膝部放射。需要进行髋关节的影像学检查（如X线、CT、MRI）以明确诊断。治疗方法根据病变的严重程度而定，可能包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。
4.下肢血管疾病：下肢动脉硬化、血栓形成等血管疾病也可能导致小腿外侧和臀部疼痛。同时可能伴有下肢发冷、麻木、无力等症状。需要进行血管超声等检查以明确诊断。治疗方法包括药物治疗（如抗血小板药物、血管扩张剂）、介入治疗或手术治疗等。
5.其他原因：臀部肌肉拉伤、神经炎、骶髂关节炎等也可能引起类似症状。
如果疼痛持续不缓解或加重，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以便制定合理的治疗方案。同时，在日常生活中，要注意保持正确的坐姿和站姿，避免长时间久坐或久站，适当进行体育锻炼，加强腰部和臀部肌肉的力量。如果疼痛与特定的动作或姿势有关，应尽量避免这些动作。如果疼痛与劳累、寒冷等因素有关，应注意保暖和休息。此外，还可以尝试热敷、按摩等方法缓解疼痛。请在医生的指导下使用药物，并遵循医生的建议进行治疗。