重症肌无力的首选药包括溴吡啶斯的明片、硫唑嘌呤片、他克莫司胶囊等。具体如下：
一、溴吡啶斯的明片：这是一种胆碱酯酶抑制剂。其药物成分能够有效提升乙酰胆碱的浓度，因为重症肌无力患者存在神经肌肉传递障碍，而提高乙酰胆碱浓度可以改善这种状况，进而对重症肌无力起到改善作用。
1.作用机制：通过抑制胆碱酯酶的活性，减缓乙酰胆碱的分解，从而增加乙酰胆碱在神经肌肉接头处的作用时间和浓度。
2.治疗效果：有助于缓解肌无力症状，如肌肉无力、疲劳等。
二、硫唑嘌呤片：重症肌无力通常是由于体内产生自身抗体导致乙酰胆碱功能异常。而硫唑嘌呤片作为一种免疫抑制剂，使用后能对过度增强的抗体进行有效抑制，从而实现对重症肌无力的治疗。
1.作用原理：抑制免疫系统的过度反应，减少自身抗体的产生。
2.适用情况：尤其适用于自身免疫因素较为突出的重症肌无力患者。
三、他克莫司胶囊：这是一种钙调神经磷酸酶抑制剂。通过使用他克莫司胶囊，可以对神经肌肉传导的抗体细胞起到抑制作用，并且能作用于糖皮质激素受体，以此来达到治疗重症肌无力的目的。
1.作用途径：调节免疫系统的功能，影响抗体的产生和作用。
2.优势特点：在一些情况下可能具有较好的疗效和耐受性。
需要强调的是，这些药物都务必在医生的指导下正确使用，切不可盲目自行用药，以免引发身体出现各种不良反应。总之，治疗重症肌无力应根据患者具体情况选择合适的药物，并严格遵循医嘱用药。