手上有小水泡不疼不痒，可能有以下几种情况：一是汗疱疹，二是单纯疱疹，三是糖尿病所引起。
一、汗疱疹：这是一种多见于局部致敏或多汗等引发的皮肤疾病，会出现深在性小水泡。少数患者有轻度瘙痒症状，但大部分患者并无自觉症状。治疗上，一般按照医生嘱托，使用水杨酸软膏、硼酸软膏等，有助于病情改善。水杨酸软膏能起到软化角质等作用；硼酸软膏可发挥消毒、收敛等功效。
二、单纯疱疹：主要由病毒感染导致的局部皮肤病变，表现为聚集性水泡。其通常容易反复发作，对机体健康有一定影响。治疗时要合理使用阿昔洛韦软膏或干扰素凝胶等药物进行足疗程治疗。阿昔洛韦软膏可抑制病毒复制；干扰素凝胶能调节免疫功能，促进恢复。
三、糖尿病：糖尿病患者因体内湿气较大可能出现手上长水泡的情况。对此要重视起来，平时可多吃绿豆、山药、茯苓等具有健脾利湿作用的食物，也可以通过穴位按揉的方式来改善，比如按摩脾经、阴陵泉穴等。按摩脾经能调节脾脏功能；按摩阴陵泉穴有助于祛湿利水。
总之，当手上出现不疼不痒的小水泡时，要注意排查原因，根据具体情况进行相应的处理和治疗，以避免病情发展或带来其他不良影响。