要判断是不是痛风，可以从症状表现、实验室检查等方面来考量。首先，痛风常见的典型症状是突发的单个关节红肿热痛，比如大脚趾关节，常在夜间突然发作，疼痛较为剧烈，有些患者在12小时内疼痛达到高峰，就像被刀割一样。
从症状表现判断
关节症状特点： 除了大脚趾关节，膝关节、踝关节等也可能受累。发作时关节局部皮肤温度升高，红肿明显。而且痛风的发作往往有诱因，比如大量饮酒、吃高嘌呤食物后容易诱发。间歇期表现： 痛风发作间歇期可能没有明显症状，但如果不及时控制，会反复发作，并且发作频率逐渐增加，受累关节也会增多。
实验室检查辅助判断
血尿酸检测： 血尿酸水平升高是痛风的重要指标之一，一般来说，男性血尿酸值超过420μmol/L，女性超过360μmol/L，就需要警惕痛风可能，但也有部分患者在急性发作期血尿酸水平正常，这是因为急性发作时身体的应激反应可能暂时影响血尿酸数值。关节液检查： 抽取受累关节的关节液进行检查，如果在关节液中找到尿酸盐结晶，就能确诊痛风。这是比较有特异性的检查方法。
影像学检查助力判断
超声检查： 超声检查可以发现关节周围的尿酸盐沉积，早期可能没有明显异常，但随着病情发展，能看到关节周围有高回声的尿酸盐结晶沉积。X线检查： 在痛风慢性期，X线检查可能会发现关节面不规则，关节间隙变窄等改变，有助于判断病情的严重程度。