判断是否为痛风主要依据以下几点：
1.关节症状：痛风常侵犯单关节，尤其是第一跖趾关节（大脚趾与脚掌连接的关节），其次为跗跖、踝、膝、指、腕、肘等关节。典型表现为关节红肿、灼热、剧痛，疼痛剧烈，多于夜间发作，可因疼痛而醒。首次发作多侵犯单关节，部分患者在发作前可有高嘌呤饮食、饮酒、劳累、局部受伤等诱因。
2.实验室检查：血尿酸水平升高，发作期可有白细胞计数升高、红细胞沉降率加快、C反应蛋白增高等。
3.影像学检查：急性发作期关节腔可见积液，表现为关节肿胀；慢性期可见关节畸形、痛风石形成。
4.其他：部分患者可有肾绞痛、血尿、蛋白尿等肾脏损害表现。
需要注意的是，痛风的诊断需要综合考虑临床症状、实验室检查和影像学检查等结果。如果怀疑有痛风，应及时就医，以便明确诊断并采取相应的治疗措施。