甲状腺功能亢进是由多种原因引起甲状腺激素分泌过多所致的一组常见内分泌疾病,临床上约80%以上甲亢是Graves病引起的。
常见的症状表现
代谢亢进相关表现:患者通常会出现怕热、多汗的情况,即使在比较凉爽的环境中也比常人更易出汗。还会有食欲亢进但体重却明显减轻的现象,这是因为机体处于高代谢状态,消耗增加。神经系统表现:患者往往情绪容易激动,变得烦躁不安,还可能出现失眠的症状,注意力也较难集中。
主要的检查方法
甲状腺功能检查:血清甲状腺激素测定是重要的检查项目,其中血清游离甲状腺素(FT4)、血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)升高,同时促甲状腺激素(TSH)降低,这是诊断甲亢的主要指标。甲状腺自身抗体检查:促甲状腺激素受体抗体(TRAb)是诊断Graves病的重要指标之一,如果TRAb阳性,对诊断Graves病有较大帮助。
常见的治疗方式
抗甲状腺药物治疗:常用的药物有甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶等。这类药物通过抑制甲状腺过氧化物酶活性,进而抑制甲状腺激素的合成。一般需要规律用药数月甚至更长时间。放射性碘治疗:利用放射性碘被甲状腺摄取后释放出β射线,破坏甲状腺组织细胞,减少甲状腺激素的产生。但要注意,治疗后可能会出现甲状腺功能减退的情况,需要长期监测甲状腺功能。手术治疗:适用于甲状腺肿大明显,有压迫症状或者怀疑甲状腺恶性肿瘤等情况。手术会切除部分甲状腺组织,从而减少甲状腺激素的分泌,但也存在损伤周围组织等风险。
