肾病综合征不是尿毒症。肾病综合征是一组由多种原因引起的肾小球基膜通透性增加，导致血浆内大量蛋白质从尿中丢失的临床综合征，而尿毒症是慢性肾衰竭的终末期，是各种慢性肾脏病持续进展至后期的共同结局。一般来说，肾病综合征经过规范治疗，大部分患者预后较好，而尿毒症需要肾脏替代治疗等。
发病机制不同
肾病综合征：主要是肾小球滤过膜受损，导致蛋白质大量漏出。比如微小病变型肾病综合征，是由于肾小球足细胞的病变，使滤过膜通透性改变，大量白蛋白从尿中丢失。尿毒症：是各种慢性肾病不断进展，肾小球严重受损，肾脏排泄和代谢功能严重障碍，体内代谢废物潴留，水电解质和酸碱平衡紊乱。像慢性肾小球肾炎，随着病情发展，肾小球逐渐硬化，肾功能进行性减退，最终发展到尿毒症阶段。
临床表现有差异
肾病综合征：主要表现为大量蛋白尿（24小时尿蛋白定量>3.5g）、低蛋白血症（血浆白蛋白<30g/L）、水肿（多从下肢开始，呈凹陷性）、高脂血症。水肿比较常见，严重时可出现胸水、腹水等。尿毒症：临床表现多样，消化系统会出现食欲减退、恶心、呕吐等；心血管系统可出现高血压、心力衰竭等；血液系统会有贫血、出血倾向；神经系统有头晕、头痛、记忆力减退等；皮肤会有瘙痒等症状。而且患者可能会有尿量减少的情况，但也有部分患者尿量不一定明显减少。
治疗方式不一样
肾病综合征：一般首先采用糖皮质激素治疗，如泼尼松等。如果对激素治疗效果不佳或有禁忌证，可能会加用免疫抑制剂，如环磷酰胺等。同时需要对症治疗，比如水肿明显时使用利尿剂，像呋塞米等，还要注意抗凝等。大部分患者经过积极治疗可以缓解病情，病情缓解后也需要长期随访监测。尿毒症：治疗包括基础疾病的治疗，若有高血压要控制血压，有贫血要纠正贫血等。肾脏替代治疗是重要手段，包括血液透析、腹膜透析和肾脏移植。血液透析需要每周进行2 - 3次，每次4 - 5小时左右；腹膜透析可以在家中进行，每天需要进行多次腹膜透析液的交换。肾脏移植则需要找到合适的供体，术后需要长期服用免疫抑制剂防止排斥反应。