肛漏是怎么了

肛漏也就是肛瘘,是肛管或直肠与肛周皮肤相通的肉芽肿性管道。一般是由肛周脓肿发展而来,大部分肛瘘由直肠肛管周围脓肿引起,据统计,约90%的肛瘘与肛周脓肿相关。

肛瘘的形成原因

肛周脓肿破溃: 肛门直肠周围发生感染形成脓肿,脓肿自行破溃或经切开引流后,脓腔壁形成纤维化的管道,就是肛瘘。比如肛门周围皮肤受到细菌感染,引发炎症,逐渐形成脓肿,之后脓肿破溃就可能发展为肛瘘。特异性感染: 像结核杆菌、放线菌等感染,可引起特殊的炎症反应,进而形成肛瘘。结核杆菌感染时,会导致肛周组织出现慢性炎症,慢慢形成肛瘘管道。

肛瘘的主要症状

流脓: 肛瘘会间断性地从外口流出少量脓性、血性、黏液性分泌物。一般在刚发生时,分泌物较多,随着时间推移可能会减少。比如外口会经常有一些稀薄的液体流出,有时还会带有血丝。肿痛: 当肛瘘外口闭合,瘘管内脓液积聚时,会出现局部肿胀疼痛,有时可伴有发热等全身症状。如果瘘管引流不畅,炎症加重,疼痛会比较明显,还可能伴有体温升高,比如体温可达38℃左右。瘙痒: 由于流出的分泌物刺激肛周皮肤,患者会感觉肛周皮肤瘙痒,有时还会出现湿疹样改变。分泌物不断刺激肛周,让患者觉得肛门周围很痒,老是想去搔抓。

肛瘘的治疗方式

非手术治疗: 一般仅适用于缓解症状或作为手术前的准备措施。比如可以用高锰酸钾溶液坐浴,每天1-2次,每次15-20分钟,能起到清洁、消炎的作用,减轻局部的炎症反应,但不能彻底治愈肛瘘。手术治疗: 是主要的治疗方法,通过手术将瘘管切开或切除,从而促进愈合。常见的手术方式有瘘管切开术、挂线疗法等。挂线疗法适用于低位或高位单纯性肛瘘等情况,利用橡皮筋或有腐蚀作用的药线的机械性压迫作用,缓慢切开肛瘘。手术治疗能从根本上解决肛瘘问题,但术后需要注意伤口护理,按时换药等。