包皮手术后20天仍有水肿的处理方法：
一、可以进行热敷理疗来帮助消肿，同时可在医生指导下使用高锰酸钾溶液浸泡局部进行治疗。通常来说，包皮术后水肿若没有疼痛等异常情况，也属正常现象，只需慢慢等待其自行消肿即可。待包皮手术后淋巴侧支循环或静脉血循环完全建立后，水肿症状会自然消退。
二、患者都会出现程度不一的水肿现象，还可通过局部用弹力绷带加压包扎的方式处理，这样能使包皮水肿症状明显减轻。此外，包皮手术后暂时不可有性幻想，要避免阴茎勃起，以防影响伤口恢复。
总结概况提示：对于包皮手术后20天仍有水肿的情况，介绍了多种处理方法，包括热敷理疗、药物浸泡、弹力绷带加压包扎等，同时强调要避免性幻想和阴茎勃起以保护伤口。患者应根据实际情况选择合适的处理方式。