中度脂肪肝的治疗主要包括生活方式调整、药物辅助等方面。一般来说，通过科学合理的干预，多数中度脂肪肝患者可以得到改善。
生活方式调整是基础
饮食控制：
- 要控制热量摄入，每日总热量需根据个人情况调整，比如肥胖的中度脂肪肝患者，建议逐渐减少热量摄入，使体重缓慢下降。同时要保证营养均衡，增加蔬菜、水果的摄入，蔬菜每天可吃500克以上，水果200 - 350克。还要减少高脂肪、高糖食物的摄取，像油炸食品、蛋糕、甜饮料等应尽量避免。
- 控制碳水化合物的量，避免过多精制谷物，可适当增加全谷物的比例，如燕麦、糙米等。
运动锻炼：
- 坚持有氧运动，每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，例如快走，速度一般保持在每分钟100 - 120步，每次快走30分钟以上，每周坚持5天；或者慢跑，慢跑的心率一般控制在（220 - 年龄）×60% - 70%的范围内，每次20 - 30分钟，每周3 - 5次。
- 也可以结合力量训练，如每周进行2 - 3次的简单力量训练，像利用哑铃进行简单的上肢力量练习等，有助于增加肌肉量，提高基础代谢率，促进脂肪消耗。
药物辅助治疗
保肝抗炎药物：
- 如多烯磷脂酰胆碱，它可以保护肝细胞膜，稳定细胞膜结构，促进肝细胞的修复和再生。适用于中度脂肪肝伴有肝功能异常或有肝区不适等症状的患者。
- 水飞蓟素类药物，像水飞蓟宾，能够稳定肝细胞膜，保护肝细胞免受毒素损伤，改善肝脏的代谢功能，对中度脂肪肝有一定的辅助治疗作用。
针对代谢异常的药物：
- 如果中度脂肪肝患者伴有高脂血症，可根据情况选用调脂药物，如他汀类药物（但具体使用需在医生评估后，注意其可能存在的肝功能影响等情况），他汀类药物可以降低血液中的胆固醇水平，有助于改善脂肪肝的代谢紊乱情况。
- 对于伴有糖尿病的中度脂肪肝患者，如果血糖控制不佳，可能需要在控制饮食和运动的基础上，根据病情使用降糖药物，但要注意药物对肝脏的影响，需在医生指导下选择合适的药物。
定期监测很重要
- 中度脂肪肝患者要定期复查肝功能，一般建议每3 - 6个月复查一次，通过肝功能检查可以了解转氨酶等指标的变化情况，评估肝脏的炎症状态。
- 还要定期进行腹部超声检查，每6 - 12个月复查一次腹部超声，观察肝脏脂肪变的程度以及肝脏形态等的变化，以便及时调整治疗方案。同时要关注自身症状，如是否有肝区疼痛、乏力等情况，如有异常及时就医。