关键点：孕36周手脚肿的原因有怀孕晚期血容量增加、妊娠期高血压；血容量增加主要是子宫等器官需额外血液致红细胞稀释严重，出现生理性贫血，要多休息、保证睡眠、孕前多吃含铁食物且孕期不限制吃盐；妊娠期高血压由细胞异常、遗传、营养缺失等引起，表现为血压升高，严重时有头疼等症状，非重度患者可服盐酸拉贝洛尔片等降压药，平时要合理饮食补充蛋白质、保持心情愉悦。
一、怀孕晚期血容量增加：
1.血容量增加的原因是子宫、乳房等器官需要额外的血液，其中约25%的增加血液供给子宫。
2.血浆增加大于红细胞增加，导致红细胞稀释严重，进而出现手脚肿以及血红蛋白降低的生理性贫血现象。
3.在怀孕期间血液检测会显示钠浓度降低，所以不应限制孕期吃盐。
4.平时从孕前开始就应多食用瘦肉、家禽、动物肝脏等富含铁的食物，同时要多休息，避免过度劳累，保证充足的睡眠。
二、妊娠期高血压：
1.发病原因包括细胞存在异常、遗传因素、营养缺失等。
2.患者血压高于或等于140/90mmHg，血压升高缓慢时患者可能无明显症状，体检才会发现，急骤上升时会有剧烈头疼、视力模糊、心慌气促、手脚肿等症状。
3.非重度高血压患者可遵医嘱服用盐酸拉贝洛尔片、硝苯地平控释片等降压药物。
4.平时要注意合理的饮食习惯，多吃新鲜蔬菜、水果、牛奶、鸡蛋等蛋白质类和维生素类食物，以补充流失的蛋白质，减少水肿，并且要保持心情愉悦。
总结概况提示：孕36周手脚肿可能由怀孕晚期血容量增加和妊娠期高血压引起，针对不同原因有相应的应对方法和注意事项，需要关注身体状况并做好相应处理。