慢性肛裂是肛管皮肤全层纵行裂开后形成的慢性溃疡，病程一般超过8周。它主要是由肛管狭窄、长期便秘等因素导致肛管皮肤反复撕裂引起的。
发病有啥表现
疼痛特点： 排便时会出现剧烈疼痛，疼痛呈刀割样或烧灼样，排便后数分钟可缓解，随后因肛门括约肌痉挛又会出现长时间的剧痛，可持续数小时甚至整天。比如有的患者排便后疼痛能持续3 - 5小时。出血情况： 便血一般量不多，鲜红色，多在粪便表面或手纸上带血。
啥原因容易引发
便秘因素： 长期便秘的人，大便干结，排便时用力过猛，容易撑裂肛管皮肤。据统计，约80%的慢性肛裂患者有便秘史。比如一些老年人因胃肠蠕动慢，更容易发生便秘从而引发肛裂。肛管狭窄因素： 先天性肛管狭窄，或肛门手术等导致肛管狭窄，肛管压力增高，排便时肛管容易受损形成肛裂，且不易愈合。
咋检查能确诊
肛门视诊： 医生用肛门镜或直接观察肛门，可发现肛管后正中部位的纵行溃疡，也就是肛裂创面。直肠指检： 一般用于排除其他直肠疾病，但慢性肛裂患者直肠指检时可能会有一定程度的疼痛不适，但能协助判断肛管情况。不过通常不会进行剧烈的指检操作加重患者痛苦。
咋治疗有办法
非手术治疗： 首先要改善便秘，可通过多吃蔬菜水果、多喝水来增加膳食纤维摄入，必要时可使用缓泻剂，如乳果糖口服液，帮助软化大便，减少排便时对肛管的刺激。同时可进行坐浴，用温水或1:5000高锰酸钾溶液坐浴，每天1 - 2次，每次15 - 20分钟，能促进局部血液循环，缓解疼痛，促进裂口愈合。手术治疗： 如果非手术治疗无效，病程较长、裂口较深的慢性肛裂患者，可考虑手术治疗，如肛裂切除术等，但手术有一定风险和复发可能，需谨慎选择。