新生儿窒息是指新生儿出生后不能建立正常的自主呼吸而导致低氧血症、高碳酸血症和代谢性酸中毒。约5%的新生儿会出现不同程度的窒息情况。
外观与皮肤表现
皮肤颜色: 轻度窒息时,新生儿皮肤可能呈青紫色,主要是口唇、指甲等部位发绀;重度窒息时,皮肤会呈现苍白或灰紫色。比如重度窒息的新生儿,全身皮肤颜色苍白,没有血色。皮肤温度: 窒息的新生儿往往皮肤温度较低,因为身体血液循环受到影响,末梢循环差。
呼吸方面的表现
呼吸频率异常: 轻度窒息时,新生儿呼吸可能增快,可达60次/分钟以上;重度窒息时,呼吸会变得缓慢,甚至出现呼吸暂停的情况,有的新生儿呼吸频率可能低于30次/分钟。例如有的重度窒息新生儿,呼吸间断停止,间隔时间较长。呼吸节律不整: 新生儿窒息时,呼吸节律紊乱,可能出现深浅不一、快慢不均的情况,像一会儿呼吸快,一会儿呼吸慢,没有正常的规律。
心率情况
心率变化: 轻度窒息时,心率可能增快,超过160次/分钟;重度窒息时,心率会减慢,可能低于100次/分钟。比如重度窒息的新生儿,心率可能只有80次/分钟左右,明显低于正常新生儿的心率范围。
神经系统表现
意识状态: 轻度窒息的新生儿可能表现为嗜睡,对刺激有一定反应;重度窒息时,新生儿会出现昏迷,对刺激几乎没有反应。例如重度窒息新生儿,叫其名字没有任何反应,处于深度睡眠且无法唤醒的状态。肌肉张力: 轻度窒息时,新生儿肌肉张力可能稍有减低;重度窒息时,肌肉张力明显降低,全身松软,四肢无力,像没有骨头支撑一样。
