甲减能否治好与病因相关，不可一概而论，有的能治好，有的需长期用药，具体可分为如下两种情况：
一、短暂性甲减：此类病因引发的甲减是一过性的，当导致甲减的原发病得到控制后，甲状腺功能可恢复正常，即能够治好。例如亚急性甲状腺炎、产后甲状腺炎、碘缺乏性甲减等。
1.亚急性甲状腺炎：这是一种常见的甲状腺炎症，可引起甲状腺破坏，导致短暂性甲减，但随着炎症消退，甲状腺功能通常可逐渐恢复。
2.产后甲状腺炎：多发生在产后，可出现甲减表现，之后甲状腺功能可自行恢复。
3.碘缺乏性甲减：因碘摄入不足导致，补充碘后甲减可改善。
二、永久性甲减：这类病因导致的甲减一般难以恢复，又称永久性甲减，即不能治好，但可通过长期补充甲状腺激素来维持甲状腺功能正常。像桥本甲状腺炎、先天性甲减、甲状腺术后、放射碘治疗后等病因。
1.桥本甲状腺炎：是导致甲减的常见原因之一，自身免疫攻击会逐渐损害甲状腺，导致永久性甲减。
2.先天性甲减：由于胎儿时期甲状腺发育异常或功能缺陷引起，通常需要终身治疗。
3.甲状腺术后：手术切除部分或全部甲状腺后，常导致永久性甲减。
4.放射碘治疗后：用于治疗甲状腺疾病后，可能造成甲状腺功能减退难以恢复。
总之，对于甲减患者，应明确病因，根据具体情况判断能否治好以及确定相应的治疗方案。