甲减即甲状腺功能减退症，通常不能彻底治好，但可以通过治疗控制病情。以下是关于甲减的具体分析：
1.病因：
原发性甲减：由于甲状腺本身病变引起的甲减，占全部甲减的90%~95%。常见原因有自身免疫性甲状腺炎、甲状腺手术、放射性碘治疗等。
中枢性甲减：由于下丘脑或垂体病变引起的甲减，占全部甲减的5%~10%。常见原因有垂体瘤、下丘脑肿瘤、产后大出血等。
其他原因：如碘缺乏、药物、基因突变等也可导致甲减。
2.症状：
代谢率减低：畏寒、乏力、手足肿胀感、嗜睡、记忆力减退、少汗、关节疼痛、体重增加、便秘等。
黏液性水肿面容：表情呆滞、面色苍白、颜面和眼睑水肿、唇厚舌大、毛发稀疏、干枯等。
心血管系统：心动过缓、心输出量减少、心包积液、血压升高。
消化系统：食欲减退、腹胀、便秘。
内分泌系统：女性月经过多、经期延长、不孕；男性阳痿、性欲减退。
血液系统：贫血。
3.治疗：
替代治疗：左甲状腺素（L-T4）是治疗甲减的首选药物。起始剂量因人而异，一般从小剂量开始，逐渐增加剂量，直至达到满意的治疗效果。治疗期间需要定期监测甲状腺功能，根据甲状腺功能的变化调整药物剂量。
病因治疗：针对病因进行治疗，如桥本甲状腺炎引起的甲减，需要避免碘摄入；手术或放射性碘治疗引起的甲减，需要终身服用L-T4替代治疗。
其他治疗：如黏液性水肿昏迷，需要立即抢救治疗，补充甲状腺激素、糖皮质激素等。
4.预后：
大多数甲减患者经过规范治疗后，症状可以得到缓解，甲状腺功能可以恢复正常。但部分患者可能需要终身服药。
对于原发性甲减，治疗的关键是早期诊断和及时治疗，避免病情进展。
对于中枢性甲减，需要积极治疗原发病，同时补充甲状腺激素。
需要注意的是，甲减的治疗需要在医生的指导下进行，患者应遵医嘱服药，定期复查，不要自行停药或增减剂量。同时，甲减患者在日常生活中应注意休息，避免劳累，保持心情舒畅，适当运动，合理饮食，补充足够的营养和热量。