脊髓炎是什么

脊髓炎是一种脊髓的炎症性疾病。通常是由于感染等因素引发,急性脊髓炎在青壮年中相对多见,男女发病无明显差异。

病因有哪些

感染后诱发: 多数患者在出现脊髓炎症状前1~4周有上呼吸道感染、腹泻等病毒感染病史,比如肠道病毒、流感病毒等感染后可能引发脊髓炎。自身免疫反应: 机体的免疫系统错误地攻击脊髓组织,从而导致炎症发生。

有哪些临床表现

运动障碍: 急性起病时,常先出现双下肢无力,然后逐渐加重至截瘫。表现为肢体肌肉无力,严重时无法自主活动。感觉障碍: 病变节段以下会出现感觉减退或消失,患者可能感觉病变部位以下皮肤麻木、刺痛等异常感觉消失。自主神经功能障碍: 早期常表现为尿潴留,膀胱充盈但无法自主排出尿液;随着病情恢复,可能出现尿失禁。还可伴有大便失禁等情况。

如何诊断

影像学检查: 磁共振成像(MRI)是重要的诊断手段,在脊髓炎患者的MRI检查中,可发现病变部位脊髓肿胀,信号异常,能清晰显示脊髓的炎症病变情况。脑脊液检查: 腰椎穿刺抽取脑脊液进行检查,可见脑脊液压力正常,细胞数轻度增多,以淋巴细胞为主,蛋白含量可轻度增高,糖和氯化物一般正常。

如何治疗及注意事项

药物治疗: 常用糖皮质激素,如甲泼尼龙等,可减轻脊髓的炎症水肿。还可使用免疫球蛋白,通过调节免疫来发挥作用。康复治疗: 在病情稳定后,应尽早进行康复训练,包括肢体的被动运动、针灸理疗等,有助于促进肢体功能恢复,一般建议在发病后1~2周开始康复介入,以帮助患者恢复运动、感觉等功能,提高生活自理能力。同时,患者要注意皮肤护理,预防压疮,定时翻身;保持二便通畅,预防泌尿系统感染等并发症。