大便到肛门口拉不出来，这可能是由便秘引起，也可能是肛周类疾病或直肠癌等导致。
一、便秘：对于便秘患者而言，其粪便往往会在肠道内长时间滞留，肠道对水分的反复吸收会使大便变得干燥，进而出现排便困难的情况。比如一些人因不良的饮食习惯，如膳食纤维摄入过少，或缺乏运动，或精神压力过大等因素而引发便秘，导致大便在肠道积聚时间过长，水分被过度吸收，最终造成排便困难。
二、肛周类疾病：像肛周脓肿或者环形痣等这类疾病，患者通常会出现肛门周围发炎以及水肿的现象，这会致使肛门口收缩变小，从而导致大便难以排出。在此情况下，有些患者还可能伴有局部疼痛的症状。例如患有肛周脓肿时，脓肿的存在会影响肛门的正常功能，导致排便受阻并伴有疼痛。
三、直肠癌：直肠癌患者由于肠道系统存在肿瘤，会对直肠的蠕动功能产生影响，在排便时就容易导致粪便出现卡压，从而引发这种大便到肛门口却拉不出来的现象。例如肿瘤不断生长增大，占据肠道空间，会干扰粪便的正常通过，使得排便出现问题。
总之，当出现大便到肛门口拉不出来的情况时，需要综合多方面因素来判断具体原因，必要时应及时就医进行详细检查和诊断，以便采取合适的治疗措施。