腱鞘囊肿和腱鞘炎主要存在以下区别：
一、病因不同：
1.腱鞘囊肿的发病多与长期炎症刺激、关节退变有关。
2.腱鞘炎则主要因慢性劳损、外伤等因素导致。
二、症状不同：
1.腱鞘囊肿患者在皮下浅表部位会出现半球状隆起囊肿物，若脓肿较大，易产生压迫感，进而引发麻木、关节运动障碍、疼痛等症状。
2.腱鞘炎患者会有受累关节活动受限，以及局部疼痛、压痛和放射性疼痛等表现。
三、治疗方法不同：
1.腱鞘囊肿患者可在医生指导下采取穿刺引流治疗，挤出脓液，同时注射玻璃酸钠注射液、地塞米松磷酸钠注射液等，严重者需进行囊肿切除术。
2.腱鞘炎患者常需遵医嘱进行腱鞘切开减压术等治疗。
患者患病后需依据病因选择合适的治疗方式。治疗期间务必遵医嘱用药，注意休息，避免关节过度劳累，以免病情加重。总之，对于腱鞘囊肿和腱鞘炎，应准确区分并采取针对性治疗措施。