腱鞘炎和腱鞘囊肿的区别?

腱鞘炎和腱鞘囊肿的区别主要体现在病因、症状和治疗方法三个方面。腱鞘炎是由于腱鞘与肌腱长期过度摩擦导致的损伤性炎症,症状为局部疼痛、压痛和关节活动受限,可采用理疗、封闭或手术治疗;腱鞘囊肿则是关节囊周围结缔组织退变所致,症状不明显,部分可能出现压迫症状,治疗方法包括自消、外力压破、击破、挤破、针刺破囊壁、手术切除等。

腱鞘炎和腱鞘囊肿的区别主要体现在以下几个方面:(一、病因不同)

腱鞘炎:腱鞘与肌腱长期过度摩擦,即可发生肌腱和腱鞘的损伤性炎症,引致肿胀,这是腱鞘炎最常见的原因。(二、症状不同)

腱鞘炎:表现为局部疼痛、压痛和关节活动受限。疼痛有时可向远端放射,夜间或活动后症状加重。受累肌腱会出现肿胀,在掌指关节掌侧可触及小结节,有压痛。当弯曲患指时,突然停留在半弯曲位,手指既不能伸直,又不能屈曲,像被突然“卡”住一样,酸痛难忍,用另一手协助扳动后,手指又能活动,产生像扳枪机样的动作及弹响,故也有“扳机指”或“弹响指”之称。

腱鞘囊肿:是发生于关节部腱鞘内的囊性肿物,一种关节囊周围结缔组织退变所致的病症。内含有无色透明或橙色、淡黄色的浓稠黏液,多发于腕背和足背部。患者多为青壮年,女性多于男性。囊肿多数生长缓慢,除局部肿块外,很少有症状,偶尔局部酸痛。个别囊肿发生于腕管或掌部小鱼际者,可压迫正中神经或尺神经,出现相应的感觉和运动障碍。(三、治疗方法不同)

腱鞘炎:(1)病变初起时可用理疗或局部封闭治疗。(2)病变重或反复发作者可采用手术治疗,手术要切除增厚的狭窄环,切除范围应在术中观察屈肌腱在手指屈伸时增粗处不受鞘管的阻挡为度。

腱鞘囊肿:(1)腱鞘囊肿可以自消,但时间较长。(2)浅表囊肿可用外力压破、击破、挤破或用针刺破囊壁,待其自行吸收,可治愈,但易复发。(3)非手术治疗无效时,可手术切除腱鞘囊肿。术后应避免患病的关节剧烈活动1个月。