淋巴结核是由结核分枝杆菌感染淋巴结引起的慢性特异性感染。它多见于儿童和青少年，约占所有肺外结核的 20%左右。
病因是啥
感染途径： 主要是通过呼吸道或消化道感染结核分枝杆菌。比如，吸入带有结核分枝杆菌的飞沫，或者食用了被结核分枝杆菌污染的食物。自身因素： 当人体免疫力低下时，比如患有艾滋病、糖尿病等疾病，或者长期使用免疫抑制剂，就容易感染结核分枝杆菌并引发淋巴结核。
有啥表现
局部表现： 初期淋巴结会肿大，质地较硬，没有明显疼痛或仅有轻微疼痛，可推动。随着病情发展，淋巴结会与周围组织粘连，变得固定，疼痛也会加重。后期淋巴结可能会发生干酪样坏死、液化，形成寒性脓肿，脓肿破溃后会流出稀薄的脓液，还可能形成经久不愈的窦道或溃疡。全身表现： 部分患者会出现低热、盗汗、乏力、消瘦等全身症状，这些症状在病情较重时较为明显。
咋诊断鉴别
影像学检查： 超声检查可以帮助判断淋巴结的大小、形态、结构等情况。CT 或 MRI 检查能更清晰地显示淋巴结与周围组织的关系，有助于诊断。实验室检查： 结核菌素试验（PPD 试验）对诊断有一定帮助，但不是确诊依据。如果淋巴结穿刺或活检找到结核分枝杆菌，就能明确诊断。同时，还需要与恶性淋巴瘤、慢性淋巴结炎等疾病进行鉴别。恶性淋巴瘤的淋巴结通常进行性肿大，质地较韧，一般无低热、盗汗等全身症状；慢性淋巴结炎多有明确的感染灶，淋巴结肿大相对较轻，抗感染治疗有效。