淋巴结结核是什么

淋巴结结核是由结核分枝杆菌感染淋巴结引起的慢性感染性疾病。它多发生于儿童和青少年,约占肺外结核的18% - 25%。

病因是什么

感染途径: 主要是通过呼吸道或消化道传播。比如,结核分枝杆菌可通过空气飞沫经呼吸道进入人体,然后侵犯淋巴结;也可能是食用了被结核分枝杆菌污染的食物,经消化道进入体内,进而累及淋巴结。易感人群: 免疫力低下的人群更容易患上淋巴结结核,像艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂的人等。另外,儿童和青少年由于免疫系统尚未完全发育成熟,相对也更容易感染。

有哪些临床表现

局部表现: 初期淋巴结可轻度肿大,质地较硬,无明显疼痛或仅有轻微疼痛,可推动。随着病情进展,淋巴结会逐渐增大,与周围组织粘连,活动度变差,疼痛也会加重。后期淋巴结可能会发生干酪样坏死、液化,形成寒性脓肿,皮肤表面可呈暗红色,触之有波动感。全身表现: 患者可能会出现低热、盗汗、乏力、消瘦等全身症状,这些症状一般在病情较重时较为明显。

如何诊断

影像学检查: 超声检查可以发现淋巴结的大小、形态、结构等情况,有助于初步判断淋巴结是否有异常。CT检查能更清晰地显示淋巴结与周围组织的关系,对于判断病变范围有重要意义。实验室检查: 结核菌素试验(PPD试验)是常用的筛查方法之一,如果结果为强阳性,提示有结核感染的可能。另外,还可以通过淋巴结穿刺或活检,进行病理学检查和结核分枝杆菌培养,这是确诊淋巴结结核的重要依据。