刷牙时恶心、想吐、反胃可能由以下原因引起：
1.慢性咽炎：刷牙时牙刷刺激咽部，可引发或加重恶心症状。此外，患者还可能有咽部异物感、咽痒、咽痛、刺激性咳嗽等表现。
2.反流性食管炎：胃内容物反流刺激食管和咽部，可引起烧心、反胃、恶心、呕吐、咽部异物感等症状。
3.其他：
妊娠：育龄期女性需排除怀孕可能。
口腔疾病：如牙龈炎、牙结石等，可刺激口腔黏膜，引起恶心。
精神因素：压力过大、焦虑、紧张等情绪可能导致自主神经功能紊乱，引起恶心、呕吐等症状。
如果刷牙时经常出现恶心、想吐、反胃的情况，建议及时就医，明确原因，并进行针对性治疗。同时，保持良好的口腔卫生，刷牙时动作轻柔，避免过度刺激咽部。调整饮食，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，少食多餐，避免过饱或过饥。如果是疾病引起，需积极治疗原发病。