如果怀疑心梗，首先要做心电图检查，一般发病后立即做心电图，能发现ST段抬高或压低等心肌缺血改变，有很高的诊断价值。
心电图检查：
常规12导联心电图： 可以实时记录心脏电活动，约90%的心梗患者能在心电图上看到特征性改变，比如ST段呈弓背向上抬高、病理性Q波等。动态心电图监测： 对于症状不典型、发作不频繁的心梗，可通过动态心电图连续监测24 - 48小时，捕捉到发作时的心电图变化。
血液心肌损伤标志物检测：
肌钙蛋白： 是诊断心梗的重要指标，一般在发病后3 - 4小时开始升高，10 - 24小时达到高峰，能持续数天。肌钙蛋白升高提示心肌细胞受损。肌酸激酶同工酶（CK - MB）： 发病后4小时内升高，16 - 24小时达到高峰，3 - 4天恢复正常。它对心梗的早期诊断有一定意义，但特异性不如肌钙蛋白。
影像学检查：
超声心动图： 可以观察心脏结构和运动功能，有助于发现室壁运动异常、心腔扩大等情况，还能评估心功能。比如心梗后可能出现节段性室壁运动障碍。冠状动脉造影： 这是诊断心梗的“金标准”，能直接看到冠状动脉是否狭窄、堵塞以及堵塞的部位和程度。一般费用在1000 - 3000元左右（不同地区、医院有差异），通过导管将造影剂注入冠状动脉，清晰显示血管情况。