怀孕4个月左侧肚子疼可能与以下原因有关：
1.子宫增大：怀孕4个月时，子宫逐渐增大，可能会牵拉子宫周围的韧带，引起左侧肚子疼。这种疼痛通常是轻微的，呈间歇性，休息后可以缓解。
2.左侧卧位：如果长时间保持左侧卧位，可能会压迫左侧腹部的血管和神经，导致肚子疼。可以适当改变体位，如右侧卧位或仰卧位，缓解疼痛。
3.胃肠道问题：怀孕后，胃肠道功能可能会受到影响，容易出现消化不良、便秘等问题，也可能导致左侧肚子疼。注意饮食调整，多吃蔬菜水果，保持大便通畅。
4.其他原因：左侧肚子疼还可能与左侧附件炎、肠痉挛、输尿管结石等有关。
如果左侧肚子疼持续不缓解或伴有阴道流血、发热等症状，应及时就医，进行相关检查，如B超、血常规等，以明确原因，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意休息，避免剧烈运动和性生活，保持心情愉悦。