蛀牙通常也被称为龋齿，补龋齿到底痛不痛是要依据具体情况来判定的，并非一概而论。这主要是因为患者牙齿龋坏的程度各异，其疼痛感受也各不相同。
一、若龋齿坏的程度较轻，比如是浅龋，那么补牙一般不会有明显疼痛，不过可能会存在轻微的不适之感。这是因为此时龋坏只是发生在牙釉质的内层，通常无需特殊处理，只需利用专业设备磨除龋坏部分，让正常的牙体组织显露出来，接着使用玻璃离子水门汀或光固化复合树脂进行充填即可，在这种情况下，一般患者不会有很显著的感觉。
二、当牙齿的龋坏相对严重时，细菌顺着龋洞深入，侵蚀到牙本质深层，牙髓组织受到损伤甚至出现坏死，在去除腐败坏死组织到达正常组织时会有酸痛感。这是因为在牙本质当中存在牙本质小管，小管中又有神经末梢，所以在去除腐败坏死组织以及对组织进行切削时会对神经末梢产生刺激，从而引发一定程度的酸痛。
三、而当患者牙齿的龋坏程度极为严重时，已经有了冷热刺激痛或者在咀嚼时疼痛明显加剧等症状，这意味着龋病已发展到牙本质的深层，近乎接近牙髓腔，此时就需要进行根管治疗。不过，根管治疗是需要在局麻的作用下开展的，患者一旦注射了麻药，就不会感觉到疼痛。
总之，补龋齿是否疼痛要根据具体龋坏情况来判断，不同情况会有不同的感受和处理方式。