左睾丸附睾炎多由细菌感染引起,常见的致病菌有大肠埃希菌等。一般来说,确诊后需及时治疗,常用抗生素如头孢类抗生素等有一定疗效,但具体用药需遵医嘱。
病因是啥
细菌感染途径: 多是细菌经尿道逆行感染,比如不注意个人卫生,细菌容易从尿道进入,进而累及睾丸附睾。像尿道术后、长期留置导尿管等情况,更易引发细菌感染导致附睾炎。临近器官炎症蔓延: 前列腺、精囊等部位的炎症也可能蔓延至睾丸附睾,引发附睾炎。比如前列腺炎没有得到有效控制,炎症可能通过输精管等途径波及睾丸附睾。
有啥症状表现
局部症状: 患病一侧睾丸附睾会出现肿胀、疼痛,疼痛可放射至腹股沟及下腹部。一般发病后数小时内睾丸附睾就会肿胀,疼痛较为明显,走路或站立时疼痛可能加重。全身症状: 部分患者会出现发热症状,体温可达到38℃~39℃左右,同时可能伴有寒战、乏力等全身不适。发热一般在感染后数小时至1天内出现。
咋诊断鉴别
体格检查: 医生会检查睾丸附睾,可见患侧睾丸附睾肿大、触痛明显,有时可摸到硬结。比如触摸患侧睾丸时,患者会因疼痛而躲避。实验室检查: 血常规检查可见白细胞计数升高,中性粒细胞比例增加。通过尿液和分泌物的检查,能帮助判断是否有细菌感染及感染的类型。一般血常规检查在发病后1~2小时就能有白细胞变化的表现。超声检查: 超声可显示睾丸附睾肿大、血流信号增加等情况,有助于鉴别附睾炎与睾丸扭转等其他疾病。超声检查一般几分钟就能完成,能清晰看到睾丸附睾的形态结构。
