婴儿斜颈主要是由多种因素引起的，其中先天性肌性斜颈较为常见，约占婴儿斜颈的 40% - 60%。
一、胎儿在子宫内体位异常
胎位不正： 如果胎儿在子宫内长时间处于不正确的胎位，比如头部过度向一侧偏转，就可能影响颈部肌肉的发育，增加斜颈发生的风险。例如，有些胎儿在子宫内长期处于横位或者斜位，使得颈部一侧的肌肉受到持续的压迫，影响肌肉正常生长。子宫空间限制： 子宫内空间有限，当胎儿活动受到限制时，颈部肌肉可能会因为长期处于紧张状态而发生异常。比如子宫较小或者多胎妊娠时，胎儿活动空间受限，颈部肌肉容易出现发育不均衡的情况，进而引发斜颈。
二、分娩过程中的损伤
产伤因素： 在分娩过程中，如胎儿头部受到过度牵拉，可能导致颈部肌肉、血管等组织损伤。比如臀位分娩时，胎儿头部娩出过程中受到较大的外力，容易造成胸锁乳突肌损伤，进而引发斜颈。据统计，约有10% - 15%的婴儿斜颈是由于分娩时的产伤引起的。器械助产影响： 使用产钳等器械助产时，如果操作不当，也可能对婴儿颈部造成损伤，导致胸锁乳突肌出血、肿胀，后续肌肉纤维化，最终引发斜颈。
三、遗传及其他因素
遗传倾向： 有研究表明，婴儿斜颈可能存在一定的遗传因素。如果家族中有斜颈病史，那么婴儿发生斜颈的概率可能会相对较高。虽然具体的遗传机制还不十分明确，但遗传因素在斜颈的发生中起到一定作用。其他罕见因素： 一些罕见的综合征或者先天性疾病也可能导致婴儿斜颈，比如先天性颈椎畸形等。不过这类情况相对较少见，但也是婴儿斜颈的可能诱因之一。先天性颈椎畸形会使得颈部骨骼结构异常，影响颈部正常的姿势和肌肉平衡，从而引发斜颈。