智齿牙痛时可先通过局部处理缓解，比如用淡盐水漱口，每天多次，每次含漱30秒左右，能一定程度清洁口腔，减轻炎症带来的疼痛。
局部处理缓解
冷敷： 可以用冰袋或冷毛巾敷在智齿对应的脸颊外侧，每次冷敷15 - 20分钟，每天可敷3 - 4次，能帮助减轻肿胀和疼痛。不过要注意，不要直接把冰袋贴在皮肤上，要用毛巾隔开，避免冻伤。保持口腔清洁： 饭后及时刷牙，刷牙时要注意智齿部位的清洁，可以使用小头软毛牙刷，顺着牙齿的生长方向轻轻刷洗，也可以使用漱口水，选择含有氯己定成分的漱口水，每天含漱2 - 3次，每次含漱10 - 15毫升，能有效清洁口腔，抑制细菌繁殖，缓解牙痛。
就医检查治疗
口腔科就诊： 如果智齿牙痛持续不缓解或者疼痛比较严重，建议在24 - 48小时内到口腔科就诊。医生会检查智齿的情况，比如是否有智齿冠周炎、龋齿等问题。如果是智齿冠周炎，医生会用生理盐水和过氧化氢溶液交替冲洗智齿周围的牙龈袋，将里面的食物残渣、脓液等冲洗干净，然后局部上药，常用的药物有碘甘油等，能起到消炎止痛的作用。药物辅助消炎： 如果炎症比较严重，医生可能会根据情况开一些消炎药，比如头孢类抗生素（不过要注意如果对头孢过敏不能用），配合甲硝唑等药物，甲硝唑能抑制厌氧菌的生长，帮助减轻炎症。但药物的使用一定要在医生的指导下进行，不能自己随意买药吃。
考虑拔除智齿
智齿拔除时机： 如果智齿经常反复发炎疼痛，或者智齿生长位置不正，比如歪着长、部分萌出等情况，在炎症消退后，一般建议拔除智齿。通常在身体健康，没有发热、血常规检查白细胞不高的情况下可以考虑拔除。不过对于一些特殊人群，比如孕妇，需要在怀孕的4 - 6个月期间，由医生评估后再决定是否拔除，因为孕期拔牙可能会有一定风险。