怀孕时总感觉肚皮很紧很撑，可能是由皮下脂肪少、假性宫缩、临产这些原因引起的，孕妇可依据具体情况针对性处理。
一、皮下脂肪少：在怀孕进入中晚期后，部分孕妇体重较轻，体重指数偏小，腹部皮下脂肪堆积较少，就容易感觉肚皮紧绷，尤其是在膀胱充盈和平卧位时这种症状更为明显。对于这种情况导致的肚皮很紧很撑，通常无需特别处理。
二、假性宫缩：到了孕晚期，子宫肌层敏感性增强，受到外界或内部一些因素刺激，可能会出现不规律宫缩，同时伴有肚子紧绷表现。假性宫缩的孕妇要保持自然呼吸，如果宫缩频率增加，就需及时前往医院。
1.具体表现：宫缩不规律，强度通常较弱。
2.应对方法：以休息和观察为主。
三、临产：孕妇到了预产期阶段，出现规律性宫缩，疼痛间隔时间逐渐缩短，疼痛时间逐渐延长，疼痛感逐渐加重且无法缓解，考虑是临产引发的宫缩，此时也会伴有肚皮紧绷感。临产的孕妇要立刻就诊，前往医院准备分娩。
1.临产特征：规律性且逐渐增强的宫缩等。
2.处理方式：尽快前往医院待产。
总之，孕妇在孕期出现肚皮很紧很撑的情况时，要仔细辨别原因，以便采取正确的应对措施。如果不确定或有异常，应及时就医咨询。